德炳杏林自强创新 湖南省肿瘤医院院长胡炳强

胡炳强肿瘤专家简介>>

　　湘江河畔，岳麓山下，一座集医疗、科研、康复和肿瘤整形为一体的花园式现代化区域性肿瘤诊疗中心——湖南省肿瘤医院快速崛起，如今该院正以其全面实行以病种为中心的多学科综合治疗及全人服务慨念而蛮声业界。这一切与医院的领头雁时任医院院长，中华医学会理事、湖南省跨世纪学术带头人，省医学会副会长、全国五一劳动奖章获得者、全国优秀留学回国人员、国务院特贴专家、省新世纪121工程第一层次人选，湖南大学兼职教授胡炳强博士所頃注的心血和睿智息息相关。

　　负笈法兰西情归芙蓉国

　　作为一名土生土长的长沙人，胡炳强博士具有湖南人天生的那股“辣”的秉性。1978年，从湖南医学院毕业起一直从事肿瘤临床放疗工作，从当住院医师的那天起，病房里几乎每天都留下了他的身影，他目睹了肿瘤患者的痛苦，也感受到作为医生而无助的愧疚，从此他把肿瘤临床作为毕生的志向。有一位三十波年前经他治疗的湘西患者每到过年不忘拨通电话感谢恩人胡医师给予他的健康。为实现自己的的抱负和追求，于是学习成了他业余生活的全部。

　　1985年，经过严格的英语和肿瘤专业考试，他进入天津医科医学院中，法放疗D?I?S预科班学习。1987年，顺利通过法语EPT水平考试和法国及中国肿瘤学教授联合评审团面试，进入巴黎第五大学攻读肿瘤学专业，不到一年的时间即取得法国临床医师处方权，四年后以优异的成绩完成全部学业的考试及弄文答辩，获得法国临床医师最高学位（D?I?S），毕业后被聘为NECKER肿瘤中心的代主治医师，这一切得到驻法国使馆教育处领导的肯定并询问他成功的动力是什么，他讲了一段鲜为人知的故事：由于留法学习是由法方提供全额奖学金，他说，也就是在第一次导师见面会上，从他们低声交谈时对中国医师要在短短几年时间内完成法国医师都不易完成的学业，导师流露出的某种怀疑和不信任，给他留下深刻印象和刺伤了他的自尊。作为一个中国人，作为一名共产党员，他下定决心，要让事实来说话。他说，这就是成功的动力，当然也领略了“钢铁是如何炼成的”其间的辛劳。这就是湖南人的那股“辣劲”。在毕业评语中导师这样写道：胡先生人品好，业务精，勤奋好学，在他身上看到的中国人的执着，给我及所有与他共事的同行留下了极其深刻的印象。

　　1993年6月他和妻子放弃了继续工作机会，告别了学习，工作6年的法国，回国并毫不犹豫选择回湖南。当记者采访他为什么放弃国外不易得到的机会时，他说：是湖南特有的乡土气息养育了我，是祖国培养了我，这里需要我。

　　妙手兼仁心杏林春意暖

　　胡炳强博士从医三十多年来，无论是当医师、当科主任、还是作院长职务变了，但他始终保持临床医生本色。临床一线随处可见到他的身影。1997年9月，他经治的一位台胞鼻咽癌患者。病人当时鼻腔流血不止并伴有剧烈的头痛，其家属抱着试试看的心理，打算等症状稍微控制后即回台湾治疗。在病人入院后抢救的几天中，胡医师守护在病房，观察病情，亲切耐心地给病人和家属作思想工作，一周后症状明显好转，当病人在台湾的亲属极力要求病人回台湾免费治疗时，病人告诉在台湾的家属，象胡医师这样好的医师台湾找不到，就是自己出钱也要在大陆治疗。1998年8月，一位直肠癌术后骶前广泛复发病人，省外几家医院都认为无能为力，病人来找胡医师，当看到病人求生的眼神，他认为哪怕只有百分之一的希望，也要作百分之百的努力。决定在外放射一定剂量后采用省内尚未开展CT引导下骶前插植放射方法。在CT室医师密切配合下，历时近8小时终于完成了治疗，解除了病人的痛苦。病人经治疗6个月后开始上班，在表杨信中称他为“神医”。

　　担任大放疗科主任后。1997年医院引进当代最先进（当时国内仅二台）的高精放疗设备，在外省的第一台由于种种原因，安装后一直未能达到预期的要求。根据这一情况，他查阅资料，校对数据，在安装调试中，与院内有关人员一道，严、把临床调试关，向厂方工程师提出一系列的规则与要求，终于使机器达到了预期的目的和要求，外省的第一台的相关技术人员闻讯后也专程来院参观。工作结束后，国外厂方工程师握着胡医师的手说：“非常感谢，您是我们在中国遇见的强劲懂行的对手。”在他带领导下，该科成为湖南省重点专科和省肿瘤放疗质量控制中心，综合技术始终保持国内先进水平，在国际上也有一定的知名度。

　　作为湖南省放射肿瘤专业委员会的主委，不但在本院放疗科业务建设方面倾注了大量的心血，同时他还积极扶持和指导各地市的肿瘤放疗或肿瘤科建设，全省十四个地州市的肿瘤科都留下了他的足迹和学术报告声。做事先做人，他总是语重心长的说“作为医生，首先要有一颗爱心，要有社会责任感!”。事实上他总是以无声行动影响和打动着身边的每一个人，古丈义诊、新晃赠药、湘乡送医、宫颈癌普查……率宁养院工作人员探望贫穷的晚期肿瘤患者，湖湘大地，遍布他的足迹。2005年6月，在湘西义诊时，一位乳腺癌患者家属随意说“右腰偶尔有点不适，但很快就过去了”，这简单的一句话，引起了他的注意，第二天，他找到病人家里，详细询问了病情，全面检查了病人，发现右侧髂骨处压痛较明显，根据长期的临床经验，耐心说服病人及家属到医院进一步检查，结果系乳腺癌骨转移，经过局部的放射治疗和化疗，控制了病情，至今病人依然健在。回国后在临床实践中，他运用在国外求学所掌握的现代肿瘤学知识和理论，带领医院医务人员率先在我省开展食道，鼻咽、肺、直肠等恶性肿瘤的腔内放疗、乳腺瘤的保乳治疗、舌癌插植保舌治疗等填补了我省的空白，使这些病人免除了以往要去上海、北京治疗之苦。

　　治学当自强科研领头羊

　　胡炳强博士作为国内为数不多的有系统肿瘤临床学习经历的知名肿瘤放疗专家、他当任院长后，他始终牢牢把握肿瘤临床领域世界发展前沿和趋势。根据我国肿瘤临床在国际上地位不高，循证医学的贡献几乎为零的现况，提出肿瘤规范化治疗作为医院发展的战略目标。为破解肿瘤临床治疗领域的困惑和无序，组织讨论和制定了医院常见十大肿瘤诊治规范，成立以单病种为中心的综合治疗协作组。综合治疗体系不但从治疗原则上保障了每位患者可得到科学合理的治疗，同时也有效地降低了疗费用。为医院乃至全省肿瘤临床工作步入规范化轨道开创了先河。更重要的是为今后在循证医学发展奠定了基础，在医院新住院大楼建设中，他引入以单病种为中心综合治疗协作组修建病区概念，以楼层布局组成胸部肿瘤治疗中心、头颈肿瘤治疗中心、乳腺肿瘤治疗中心、肝胆肿瘤及介入等14个治疗中心。引起国内同行的密切关注。该发展模式已列为将于2010年10月召开的第二十届全国肿瘤医院管理学术研讨会主要议题之一。他常说“对肿瘤的过度及无序治疗，给患者造成的是无法弥补的伤害，规范化综合治疗就是要让每位平民患者亨受到高端服务”。他是这样想的，也是这样做的。

　　在医院发展中，如何体现以人为本，实践全人服务，体现公立医院的公益性，他提出健教，预防，治疗，心理心灵关怀，康复，美容，患者回归社会及家庭等系统办院方针。在他的支持，奔波和努力下，医院先后引进香港心灵关怀；李嘉诚宁养院；国际造口师学校，PICC培训中心等项目，争取到国家支付防癌普查项目，创办了健教学校，组建了癌症患者俱乐部，开通了全天侯24小时咨询，随访服务热线，与周晓副院长提出肿瘤整形概念并组建研究室。迄今为止医院为肿瘤患者搭建了全方位服务平台。有人问他这些构思的动力是源于什么时，他说：“是责任感和使命感的驱使。我们的患者是弱势人群，某种程度上讲他们太需要我们的指导和服务了”。

　　人才是事业的基础和未来。作为湖南省唯一的肿瘤临床专业海外高级文凭获得者，他深有感悟。，我们的医护人员临床实践能力与临床科研之间有较大差距，根据医院的实际，他提出“内协，外联”的人才发展战略，除加大临床复合人才力度外，几年来先后与湖南大学，湖南师大，中南大学等联合组建学科交叉肿瘤临床研究中心，并先后获得卫生部，科技部重大课题。外联方面，他利用其在国外的影响与法国蒙贝里埃肿瘤中心建立合作友好医院，与美国MD，Anderson，澳洲，新家坡，香港等肿瘤中心建立友好合作关系。先后派出近50名专家学者，管理干部到国外进行短或长期学习，访问。目前大部分中层骨干均有海外学习经历。在省厅支持下成功启动湖南省肿瘤专科医师、专科护士培训基地，他亲自任授课老师。为我省肿瘤专科人才培养教育搭建平台。正在进行我院博士后科研工作站的筹备建设，为发掘、培育优秀青年学术骨干提供平台

　　作为肿瘤专家，他孜孜不倦地探索着攻克癌症的新方法、新手段。还在留法期间，他针对保乳治疗中插植治疗乳腺纤维化影响美容效果的难题，提出二次不重叠交叉插植技术，得到法国放疗界赞扬，至今仍作为NECKER肿瘤中心治疗常规。对术后复发难治性直肠癌，他在国内率先采用和外放射如CT引导下模板插杆技术，填补了该领域国内空白，他成功主持的鼻咽癌腔内放疗填塞包技术的卫生部课题，在国际学术会上受到好评。

　　胡炳强具有扎实系统的肿瘤临床知识和令人叹服的学术造诣。期坚持著书立说,国内外发表医学论文74篇，主编和参编著作9本，参译著作1本。其中，参编的《肿瘤学》获国家优秀图书二等奖并二次再版，主编的中南地区第一部肿瘤学巨著150万字的《实用肿瘤治疗学》出版发行，由于该书实用性强，深受肿瘤临床医师特别是基层肿瘤工作者的好评。他组织编写的肿瘤健康科普资料10多套，受到国内及省内同行好评及效仿。

　　他始终认为肿瘤临床研究中国人一定要有自己的东西。他也一直这样践行着自己的观点。在科研方面身先士卒，先后获省，厅科技成果奖五项，主持省，厅重点科题3项，作为要人员参与863计划，卫生部及科技部重大专项各一项。他主持的原发性支气管肺癌的系统研究，从流行病学、分子病理学及临床规范入手，系统研究肺癌的发生发展、预防及转归，根据不同的人群、高危因素、临床分期、组织学类型分别建立肺癌组织标本库，为研发相关药物、试剂、寻找早期的诊断方法和手段，属国内先进水平项目，均取得阶段性成果。

　　作为医院后备人才成长的摇篮，以此来加强肿瘤医学的基础和应用性研究，籍以指导临床实践。在他的推动下，2009年医院申报博士后科研流动站协作研发中心获得成功。2010年积极申报国家博士后科研工作站。

　　敢为天下先旧貌换新颜

　　在医院管理方面，早在2003年，他提出“在改革中促进发展”的医院发展模式，并在决策制度、医疗体制、分配制度、后勤保障等方面进行了一系列稳妥改革。并出台一系列文件，强调制度管理。

　　全部涉及人，财，物及医院发展和民生等重大事项由党委讨论、职代会或职代会主席团决策，具体问题交由各相关委员会（如院人事委员会、院招标委员会、院药事委员会等）决定的管理格局。分配制度改革最突出的就是科室有一整套综合目标的量化考核体系，依据考核结果确定其奖金，该方案最大的特点是向风险高、责任大、技术能力要求高的关键岗位和临床一线倾斜，充分调动了全院医务人员的工作积极性。建立“以人为本，以病人为中心”的新的医疗体制，医院在整体护理的基础上，在省内率先建立了为住院病人免费服务的“临床支持中心”和为各病房服务的“配送中心”，将时间还给护士，将护士还给病人，为病人提供人性化的服务。改变大医院，小社会的后勤管理体制，采用托管和剥离、承包等多种形式进行后勤社会化改革,最终目的是使医院后勤保障改制成自主经营的服务性公司，后勤服务完全实现社会化，仅食堂和汽车队的在改革中，就每年为医院节约开支近百万元。

　　正是胡炳强院长卓有成效的创新领导，医院近8年业务量始终保持两位数以上增长。医院在2005—2008年医院管理年评比中，取得了全省38家三级甲等医院综合评比“先进单位”厅直系统排名第一的好成绩。其任院长七个年度考核中，五年被评为湖南省卫生系统厅直单位“综合目标考核先进单位”，二次荣获“全国卫生系统先进集体”光荣称号，胡炳强博士获“全国百佳医院优秀院长”光荣称号。